Несмотря на то, что реабилитация значительно снижает риски осложнений, иногда они случаются. Эти состояния могут быть связаны непосредственно с травмой и впервые проявить себя в реабилитационной клинике.
Последствием ЧМТ могут стать
эпилептические приступы. Они могут возникнуть как в первую неделю после травмы, так и гораздо позже — спустя год и два. Приступы обычно
длятся несколько секунд или минут, но иногда могут продолжаться от 5 до 10 минут. Вероятность развития эпилепсии у взрослого человека после травмы
увеличивается в 50 раз. У детей посттравматическая эпилепсия возникает
реже, чем у взрослых.
Переломы черепа или проникающие ранения могут привести к разрыву оболочек мозга, защищающих мозг от бактерий. Это повышает риски менингита —
инфекции мозговых оболочек.
Нарушение глотания может быть риском к попаданию пищи или жидкости в дыхательные пути, что может стать причиной развития
пневмонии. Риски её возникновения после травмы
увеличиваются в шесть раз.
Головные боли беспокоят около 60% людей после ЧМТ. У некоторых пациентов головная боль после травмы становится хронической, её интенсивность и периоды её возникновения бывают очень разными.
Многие люди после ЧМТ испытывают
головокружение.
Нарушения цикла сна и бодрствования — одно из наиболее распространенных и стойких последствий ЧМТ. Дневная сонливость
беспокоит до 80% людей после ЧМТ. Также пациенты сообщают о бессоннице и повышенной потребности во сне. Кроме того, во время сна
может возникать
апноэ — временная остановка дыхания.
Травма головы может вызвать воспалительный ответ организма, который может подавлять производство эритроцитов в костном мозге и стать одной из причин анемии. В исследовании, которое
проводилось при участии 182 пациентов после травмы головы,
низкий уровень гемоглобина был у 50% испытуемых.
Реабилитация после ЧМТ у пожилых людей может требовать особого подхода из-за сопутствующих проблем со здоровьем, таких как остеопороз,
саркопения, сахарный диабет.
После травмы головы человек часто не может удерживать баланс в положении стоя или сидя. Это может привести к падениям, которые иногда становятся причиной новых травм. При восстановлении навыков движения и при самостоятельном выполнении повседневных задач риск падения возрастает. Мы в клинике проводим работу по снижению
риска падения — просим пациентов с нарушением баланса не ходить без сопровождающего, носить отличительный красный браслет и страховочный пояс.
Ещё одно осложнение при повреждении головного мозга —
спастичность. Это неконтролируемое сокращение мышц, из-за которого человеку трудно контролировать движения. Мышечные спазмы могут быть болезненными, и если ими не заниматься, могут возникнуть ограничение в движении руки или ноги (контрактуры), которые редко поддаются нехирургическому лечению, то есть, может потребоваться операция.