Поделиться
Поделитесь гайдом через
Или скопируйте ссылку

Восстанавливаем руку или ногу после перелома

Рассказываем, как взрослому человеку после перелома скорее вернуться к повседневным делам и без последствий
Скачать PDF
Принимаем детей и взрослых с тяжелыми случаями. Опираемся на исследования, практикуем европейский подход к реабилитации
На сайт клиники +7 495 127-31-20
После перелома руки или ноги недостаточно ждать, пока кость сама срастётся —  важно возвращать движение, силу и привычную нагрузку. Для этого нужна ранняя реабилитация, которая может проходить дома. В нашем руководстве расскажем, что поможет после перелома руки или ноги поскорее вернуться к повседневным делам и без последствий.

В этом руководстве мы поговорим про переломы верхней и нижних конечностей.

Рекомендации рассчитаны на взрослых пациентов, потому что у детей свои особенности восстановления.

Про восстановление после перелома шейки бедра и колена расскажем отдельно.
Верхние конечности: ключица, лопатка, плечевая кость, локоть, лучевая кость, локтевая кость, запястье, кисть

Нижние конечности: большеберцовая кость, малоберцовая кость, голень, лодыжка, стопа.
На приёме у травматолога
Один и тот же перелом руки или ноги может случиться в совершенно разных ситуациях: из-за падения, ДТП, во время занятия спортом и активных игр. С ними сталкиваются люди всех возрастов: спортсмены, молодые активные люди и пожилые. У молодых людей переломы чаще связаны с сильным внешним воздействием, а у пожилых могут случаться при падении с высоты собственного роста. 

Врачи описывают переломы на основании рентгеновских снимков. Они бывают закрытыми, когда кожа над переломом не повреждена, или открытыми, если видна рана. 

Перелом может быть без смещения или со смещением, с одной линией перелома или оскольчатым. Если линия перелома затрагивает суставную поверхность, то он называется внутрисуставным, а если сустав не затронут — внесуставным. 
Ещё переломы бывают полными и неполными. Все эти детали важны врачу, чтобы понять, какая фиксация нужна и какой режим восстановления потребуется. 
Если перелом стабильный и кость не смещена, операцию обычно не проводят. Врач зафиксирует руку или ногу гипсом, полимерной повязкой, шиной или съёмным ортезом — выбор зависит от вида перелома и того, насколько надёжная фиксация нужна. 

А дальше — важно получить подробные рекомендации об обезболивании, уходе и режиме восстановления. 

Ниже вопросы, которые нужно обсудить с врачом. 
Какие ограничения после перелома? Можно ли поднимать вещи, опираться на сустав, крутить им, наступать на него? Если да, то насколько

Нужна безопасная активность в разрешённых врачом пределах. Полный покой до момента сращения — устаревший и неэффективный подход, который может привести к осложнениям, таким как атрофия и слабость мышц, скованность и тугоподвижность суставов, потеря объёма движения, отёк, хроническая боль.
Место перелома нужно защищать от смещения: не нагружать, не скручивать, не снимать фиксацию без разрешения врача. 

При этом суставами, которые не зафиксированы гипсом, шиной или ортезом, можно двигать. Движение помогает уменьшить отёк, поддерживать кровообращение и не потерять подвижность в суставах. 

Важно разделять движение и нагрузку. Врач или физический терапевт может дать упражнения для локтя или плеча, но это не значит, что можно поднимать тяжести, опираться на руку или отжиматься. То же самое с ногой: в ранний период после травмы вероятна рекомендация двигать пальцами стопы или голеностопом, но не наступать на ногу, если врач не разрешил. 

Иногда и после операций показано приступать к упражнениям сразу. Однако в случае с оперативным вмешательством рекомендации для разных типов переломов неоднозначны. 

Метаанализ по публикациям за 2000 по 2021 год сравнил результаты восстановления пациентов после операции в области запястья* в группах с ранней и поздней мобилизацией. В первые шесть недель показатели силы хвата и объёма движений в запястье были лучше у пациентов, рано приступивших к реабилитации. Эти пациенты могли быстрее вернуться к бытовым делам и к работе. Однако у них чаще раскачивался имплант или происходило повторное смещение перелома. Кроме того, после 48 недель после операции результаты ранней мобилизации были сходны с поздней мобилизацией. 

Похожие данные и среди пациентов после операции на лодыжке. Через год разница между группами с ранней и поздней нагрузкой была едва заметной. При этом она была значительной в период первых 26 недель: ранняя реабилитация заметно улучшила функцию голеностопа, а люди возвращались к повседневной жизни на три недели раньше, чем те, кто реабилитацию откладывал. 

Получается, что решение, когда приступать к упражнениям и нагружать конечность, врач должен принимать вместе с пациентом, проговаривая возможные риски и преимущества каждого подхода. После операции из-за травмы руки или ноги нет универсальной рекомендации «ждать сращения» или «начать двигаться как можно раньше». Режим восстановления должен быть индивидуальным.

Для одного человека быстрый возврат к бытовым делам и работе связан с острой необходимостью. Например, родителю маленького ребёнка нужно ухаживать за ним, а человеку без возможности долго быть на больничном — быстрее вернуться к работе. В таких ситуациях ранняя реабилитация даёт значимые преимущества. Для другого человека, например пожилого пациента с остеопорозом или сложным переломом, важнее может быть восстановление без смещения и повторных вмешательств.  

Если перелом нестабильный, оскольчатый, есть сильный отёк, открытая рана или выраженный остеопороз — ограничения в движениях обычно строже.

Совет. Если врач запрещает ранние движения в поражённой руке или ноге, попросите объяснить почему: что именно может сместиться, какие движения опасны, на какой срок действует ограничение и когда его пересмотрят. Если вы сомневаетесь в объяснениях, они кажутся слишком общими или категоричными, или у вас есть цель поскорее вернуться к привычной жизни, стоит получить второе мнение у другого травматолога или врача-реабилитолога. Возможно, план восстановления может быть более быстрым и современным.
Когда приступать к упражнениям? Что можно делать уже сегодня? Сколько раз в день? 

В большинстве случаев, если не было операции, упражнения нужно начинать в первые дни после травмы, а иногда и сразу после посещения больницы. 

Обычно выполнять упражнения нужно по 4-5 раз в день по 10 повторов, если травматолог или реабилитолог не рекомендовал другое. Упражнения не должны вызывать резкую боль или усиливать отёк.

Список с гиперссылками
При переломе ключицы 

Разрешают упражнения на кисть, запястье, локоть, а руку держат в косынке или слинге первые недели. Это может быть открывание и закрывание ладони, движение запястьем вверх-вниз, сгибание и разгибание локтя.
Резкие движения плечом и подъём тяжёлых предметов стоит ограничить на шесть недель. 

Упражнения в первом периоде после травмы и через шесть недель отличаются. Полное восстановление происходит за 8-12 недель.
При переломе лопатки 

Руку фиксируют косынкой или слингом. Лёгкие упражнения для кисти, запястья и локтя начинают сразу. Спустя несколько дней приступают к упражнениям, с участием плечей. Из ограничений: подъём тяжестей и рук над головой в первые шесть недель.

Если это не травма, которая потребовала хирургического вмешательства, перелом лопатки заживает быстрее, чем переломы других частей тела — уже через несколько недель при соблюдении режима восстанавливаются мышечная сила и подвижность.
При переломе плечевой кости 

Режим и фиксация места перелома зависит от того, где именно сломана кость: рядом с плечевым суставом или в средней части плеча.

При переломе проксимального отдела — рядом с плечом — обычно нужен слинг. Его носят для поддержки и уменьшения боли. Во время душа руку часто разрешают вынимать. Разрешены упражнения для пальцев, кисти, запястья, локтя и для поддержки осанки. Ещё назначают регулярное выполнение маятниковых упражнений плечом 1−2 минуты. Они помогают уменьшить скованность и обычно не становятся причиной вторичного смещения перелома.

Если перелом проходит через большой бугорок плечевой кости, врач может назначить более внимательный контроль с помощью рентгена, чтобы не упустить смещение.  Само по себе наличие перелома большого бугорка не означает, что реабилитация противопоказана. 

При переломе средней части плечевой кости рекомендован плечевой ортез. Он удерживает кость в правильном положении и позволяет двигать суставами, которые не зафиксированы. Мягкие упражнения для пальцев, кисти, запястья и локтя тоже начинают рано, чтобы не допустить скованности. Однако в первые шесть недель нельзя поднимать тяжести и выполнять движения рукой над головой.

До 17% переломов плечевой кости могут стать причиной поражения лучевого нерва. Это проявляется тем, что человек не может разогнуть запястье или пальцы, кисть свисает, беспокоят необычные ощущения на тыльной стороне кисти или онемение. При этом восстановление в большинстве случаев происходит самостоятельно. Если за 3-4 месяца после травмы улучшений нет, могут назначить операцию.
Плечевой ортез — или, как его ещё называют функциональный брейс — назначают при некоторых переломах плечевой кости. Он поддерживает область перелома в правильном положении, оставляя возможность двигать кистью и пальцами.
При переломе локтя 

При переломе в области локтевого отростка часто используют косынку или слинг, чтобы снизить болевые ощущения. 
При стабильном переломе необходимо сразу после посещения травматолога выполнять упражнения на запястье и кисти, а также с участием плеча и шеи.

В течение нескольких дней переходят к мягким упражнениям с участие локтя и добавляют упражнения с небольшим мячом и эластичной лентой. 
В первые шесть недель не стоит нагружать сустав: поднимать предметы тяжелее чашки чая или опираться на руку. 
При переломе локтевой кости 

При неосложнённых изолированных переломах локтевой кости руку фиксируют лонгетой или гипсом: локоть обычно согнут под углом 90 градусов, запястье находится в нейтральном положении. Через 7–10 дней делают повторные снимки и проверяют, стабилен ли перелом. Если осложнений нет и смещения не произошло, первичную фиксацию меняют на функциональный ортез предплечья ещё на 4-6 недель. Он поддерживает место перелома, но позволяет сгибать и разгибать локоть и запястье, а также постепенно возвращать повороты предплечья ладонью вверх и вниз.

Большинство экспертов сходится во мнении, что длительная иммобилизация приносит больше вреда, чем пользы: усиливает скованность, снижает работоспособность, удлиняет восстановление. После этой травмы показана ранняя мобилизация, но с ограничениями: нельзя поднимать тяжести, опираться на руку, отжиматься от кровати или резко поворачивать предплечье без разрешения.
Если травма находится близко к локтю или перелом оскольчатый, обычно требуется операция. В таких случаях режим упражнений и нагрузки определяет хирург или травматолог. 
При переломе лучевой кости 

Если перелом стабильный и кость стоит правильно, руку фиксируют гипсом, полимерной повязкой или съёмным ортезом. 
В первые недели важно уменьшить боль и отёк, не нарушить фиксацию и сохранить движения в тех суставах, которые не обездвижены. Обычно с первых дней можно и нужно двигать пальцами: сгибать и разгибать их, двигать большим пальцем. 

Не стоит поднимать травмированной рукой сумки, опираться на ладонь, отжиматься, переносить кастрюли, долго набирать текст на клавиатуре или на телефоне через боль. Гипс или ортез нельзя мочить или подкладывать под них предметы, чтобы почесать кожу.
Переломы лучевой кости бывают разных видов: дистальный, проксимальный, перелом диафиза. Для каждого типа перелома лучевой кости свои рекомендации по ранней реабилитации. Здесь мы рассказываем о них подробнее. 
При переломе большеберцовой кости

Большеберцовые кости — самые сильные в теле, и чтобы сломать их, нужно немало усилий. Для фиксации может быть достаточно гипса или лонгеты, однако многие переломы большеберцовой кости требуют операции и последующей реабилитации. Наступать на повреждённую ногу в течение шести недель обычно запрещено. При внесуставных переломах нагружать ногу не рекомендуется 12 недель. 

Длительная неподвижность повышает риск мышечной слабости, атрофии и остеоартрите, поэтому даже при запрете наступать на ногу важно выполнять упражнения: двигать пальцами стопы и стопой, напрягать мышцы бедра и ягодиц, сохранять активный объём движений в свободных суставах.

Если перелом лечат без операции, первый контрольный снимок часто назначают неделю после фиксации, а затем повторяют каждые 2-4 недели до сращения. Если положение отломков ухудшается, врач может изменить гипс, выполнить повторную репозицию или предложить операцию.
Большинство переломов большеберцовой кости полностью заживают за 4-6 месяцев. Однако в случае осложнений заживление может длиться больше года.
При переломе малоберцовой кости

Малоберцовая кость — тонкая кость по наружной стороне голени. Большинство таких переломов изолированы и стабильны, и обычно операция не требуется. 

Часто место перелома фиксируют гипсом, лонгетой или специальным ботинком. Поскольку малоберцовая кость не является главной несущей костью ноги, часто разрешают наступать на ногу по переносимости — настолько, насколько позволяет боль. Для комфорта в первые дни понадобятся костыли. Специальный ботинок можно снимать во время отдыха и упражнений, если врач не сказал иначе. 

В первые две недели реабилитация направлена на уменьшение боли и отёка. Ногу полезно держать приподнятой и прикладывать к ней холод. Нужно регулярно двигать стопой вверх-вниз, выполнять круги стопой и движения пальцами. После второй недели добавляют мягкие повороты стопы, круги стопой, подъём пятки сидя. 

С четвёртой недели можно начинать ходить без ботинка, если нет противопоказаний, и добавлять упражнения стоя: перенос веса с ноги на ногу, подъём на носки, лёгкие приседания, упражнения на баланс и растяжку икроножной мышцы. Ещё через две недели от ботинка отказываются. 

Бег, прыжки, спорт возвращают постепенно и желательно под контролем физического терапевта. 

Перелом обычно срастается за 6−8 недель, но отёк и дискомфорт могут сохраняться несколько месяцев. Если перелом расположен близко к лодыжке, есть смещение, нестабильность голеностопа или подозрение на повреждение связок, лечение будет сложнее. 
При переломе лодыжки

Реабилитация начинается поэтапно: часть упражнений разрешены в период фиксации лодыжки, а после снятия гипса, ортеза или ботинка нагрузку увеличивают. 

Обычно можно шевелить пальцами, аккуратно работать коленом, напрягать мышцы бедра и голени, но без лишней нагрузки на зону перелома. После снятия фиксатора постепенно добавляют движения стопой вверх и вниз, круговые движения, упражнения на подвижность, перенос веса тела, улучшение баланса и укрепление мышц. Эти упражнения обычно нужно выполнять несколько раз в течение дня. 

Здесь о переломе лодыжки подробнее.
При переломе стопы 

В стопе находится 26 костей, каждая из которых может сломаться. 

Для каждого вида перелома стопы — плюсневой кости, таранной, ладьевидной, кубовидной, клиновидной, пяточной — врач подбирает свой режим восстановления. Отдельно выделяют перелом Джонса — на границе основания и пятой плюсневой кости, который проходит через участок со слабым кровоснабжением. Из-за этого он хуже заживает и чаще требует строгой разгрузки или операции. 

При простых переломах часто достаточно специального ботинка, который нужно носить около шести недель. 

Из упражнений обычно назначают движения стопой вверх-вниз, круги стопой, мягкие движения вправо-влево, шевеление пальцами. Возвращение к ходьбе желательно при контроле физического терапевта. 

Период заживления тоже зависит от места повреждения и характера травмы. Он может длиться от 4-6 недель до 12. 
При переломе стопы 

В стопе находится 26 костей, каждая из которых может сломаться. 

Для каждого вида перелома стопы — плюсневой кости, таранной, ладьевидной, кубовидной, клиновидной, пяточной — врач подбирает свой режим восстановления. Отдельно выделяют перелом Джонса — на границе основания и пятой плюсневой кости, который проходит через участок со слабым кровоснабжением. Из-за этого он хуже заживает и чаще требует строгой разгрузки или операции. 

При простых переломах часто достаточно специального ботинка, который нужно носить около шести недель. 

Из упражнений обычно назначают движения стопой вверх-вниз, круги стопой, мягкие движения вправо-влево, шевеление пальцами. Возвращение к ходьбе желательно при контроле физического терапевта. 

Период заживления тоже зависит от места повреждения и характера травмы. Он может длиться от 4-6 недель до 12. 
Совет. Вместо полного покоя лучше подбирать безопасную активность — без выраженной боли и без риска смещения. Активным людям трудно переносить долгую неподвижность: она ухудшает физическую форму, снижает выносливость и приводит к атрофии мышц.
Холод уменьшает боль и отёк в первые дни после травмы. Его прикладывают несколько раз в день на 10−15 минут к небольшим костным зонам, например к лодыжке или запястью, и до 20 минут к более крупным областям. Если рука или нога в гипсе или шине, холод прикладывают поверх фиксации на уровне травмы и следят, чтобы гипс не намок.

Пакет со льдом нельзя держать на открытых ранах, прямо к коже и рядом с областями с нарушенной чувствительностью.
Нужны ли средства опоры после перелома? 

Этот вопрос может волновать пациентов с переломом ноги. 
Могут понадобиться костыли, ходунки или трость. Они нужны, чтобы разгрузить повреждённую ногу, сохранять равновесие и передвигаться безопасно. Эти приспособления подбирают по росту, а также с учётом силы рук и режима нагрузки.
«Я отказалась от гипса в пользу ортеза: он фиксировал стопу и удерживал неподвижными именно те кости, которые должны были срастись, но при этом его можно было снимать. Благодаря этому я могла отдельно работать с голеностопом и пальцами, не нагружая поврежденные участки.

В моем случае идеальным оказалось сочетание ортеза и подколенного костыля iWALK. Ортез фиксировал стопу, а костыль позволял спокойно передвигаться по квартире, выходить на улицу и оставаться независимой в быту. Он крепился к ноге в нескольких точках, голень остается зафиксированной, но руки при этом свободны. 

Описание ортеза на маркетплейсе совершенно не соответствовало реальности: там было написано, что он подходит только для лежачих пациентов, используется при переломе шейки бедра и является антиротационным. На деле это был ортез в виде сапожка, который фиксировался на голени. Антиротационным он становился только при установке специальной планки под пятку: травматолог объяснил, что такая деталь нужна, например, при переломе пятки, чтобы нога не поворачивалась, когда человек лежит. Поэтому я бы не советовала ориентироваться только на описания на маркетплейсах. Гораздо важнее слушать реабилитолога, травматолога или ортопеда — специалиста, который понимает конкретную травму".
Людмила Сарычева, проходила домашнюю реабилитацию после шести переломов в костях свода стопы
Иногда средства опоры можно не покупать, а взять в аренду. Особенно, если врач рекомендовал не обычный костыль, а о более дорогое устройство вроде подколенного костыля: его можно взять в аренду, протестировать и понять, точно ли он удобен именно в вашем случае.
Какие признаки — повод обратиться к врачу?

Нужна срочная медицинская помощь, если при переломе руки или ноги: 
  • температура, озноб, бросает то в холод, то в жар; 
  • внезапная боль, несоразмерная травме; 
  • боль не уменьшается после обезболивающих, возвышенного положения конечности и отдыха;
  • гипс, шина или ортез стали слишком тесными, давят или вызывают распирание;
  • пальцы руки или ноги сильно отекли, стали холодными, белыми или синими;
  • стало трудно или невозможно шевелить пальцами;
  • гипс треснул; 
  • из-под гипса появился неприятный запах, выделения, кровь или мокнутие;
  • появилась одышка и боль в груди. 
Когда сделать контрольный снимок?

После первого осмотра травматолог должен объяснить, нужен ли контрольный рентген и если да, то когда. Необходимость обследования и сроки выполнения зависят от вида перелома, стабильности, смещения, операции и того, может ли результат снимка изменить лечение. 

Бывают переломы, после которых в повторном снимке нет необходимости. Например, если перелом стабильный, боль и отёк заметно уменьшились, а функция постепенно возвращается. 

И наоборот, некоторые переломы требуют более частой ренгенографии, например, перелом локтевой кости или некоторые переломы ног. 

Также снимок могут назначить, если человек снова упал, появилось ощущение нестабильности, пальцы побелели или посинели.
Дома после перелома
Первые дни бытовые дела могут занимать больше времени, поэтому важно не организовать пространство так, чтобы снизить риск падений и лишнюю нагрузку. Понадобится время, чтобы привыкнуть к ограничениям и встроить в расписание дня упражнения. Соблюдение режима поможет кости поскорее срастись и без осложнений.
Безопасность 

Падения могут привести к повторному перелому, что особенно опасно с уже поврежденной рукой или ногой. Поэтому важно, чтобы дома не было заставленных проходов и препятствий, о которые можно споткнуться, например, проводов и ковров. 

Постарайтесь избегать выхода из дома в гололёд и носить устойчивую обувь. 
«Я живу в таунхаусе, и лестница дома была для меня самой большой проблемой. До появления подколенного костыля я передвигалась по лестнице буквально на четвереньках, а спускалась сидя. 

Подколенный костыль появился у меня на следующий день после перелома. С ним я уже могла достаточно уверенно подниматься и спускаться по лестнице: держалась за перила, двигалась медленно, но в целом это было безопасно. Не уверена, было бы возможно с обычными подмышечными костылями.

На лестнице я обязательно застегивала костыль на все ремни. Когда просто ходила по дому, могла закрепить два ремня из трёх, но на лестнице это казалось небезопасным. Еще нужно было следить, чтобы костыль не цеплялся за порог, край ступени или ковер. 

На улицу я тоже выходила — у нас есть маленький дворик. Но тогда ещё лежал снег и был лёд, поэтому прогулки, например с собакой рядом с домом, были испытанием. В таких условиях я обязательно держалась за что-то и шла с осторожностью".
Людмила Сарычева, проходила домашнюю реабилитацию после шести переломов в костях свода стопы
Полезные приспособления

Соблюдать гигиену, одеваться, готовить и в целом сохранять независимость можно до заживления травмы. Для этого есть специальные приспособления. 

При переломе руки могут быть полезны: 
  • в ванной комнате — водонепроницаемый чехол на гипс, щётка с длинной ручкой, автоматический дозатор для мыла. 
  • для одевания — крючок для застёгивания пуговиц, длинный рожок для обуви, устройство для надевания носков. 
  • на кухне — тарелка с высоким бортиком, стакан или кружка с двумя ручками, столовые приборы и ножи с утолщёнными держателями, нескользящий коврик под тарелку. 
  • граббер, или средство для захвата для предметов — чтобы не наклоняться, если что-то упало.  
  • чехол для телефона с длинным шнурком, — чтобы он всегда был рядом с вами и не разбился, если вдруг упадёт. 

При переломе ноги облегчат жизнь: 
  • в ванной комнате — водонепроницаемый чехол на гипс, специальный стул или доска на ванну, нескользящий коврик, поручни. 
  • для одевания — длинный рожок для обуви, устройство для надевания носков. 
Образ жизни 

Нужно двигаться. Помимо упражнений, важно менять положение тела, ходить по дому и выполнять бытовые дела, если они не перегружают место перелома. 

Правильно питаться. Для сращения кости организму нужны энергия, белок, кальций, витамин D. В рационе должны быть источники белка — рыба, мясо, яйца, молочные продукты, бобовые, тофу; продукты с кальцием — молочные продукты, обогащённые напитки, зелень, рыба; источники витамина D — жирная рыба и яйца. 

Принимать БАДы нет смысла. Если человек нормально питается и у него нет дефицитов, специальные добавки и препараты не помогут. Исследования показывают, что для пациентов без дефицита витамина D его дополнительный приём не влияет на сращение и частоту заживления. Качественных данных об эффективности коллагена тоже нет. 

Бросить курить. У курящих людей риск несращения примерно вдвое выше, чем у тех, кто не курит, а времени на заживление обычно нужно больше.
«Сейчас прошло два с половиной месяца с момента перелома и около полутора месяцев с момента заживления. Нога всё ещё болит, и некоторые движения пока даются сложно. Это заметно, например, при спуске по лестнице: стопа еще не до конца вернулась к прежней подвижности. Но я уже вернулась к занятиям спортом. 

Сначала после перелома я ходила на скалодром только со страховкой — выбирала маршруты без резких прыжков, сильной опоры на ногу и активного выталкивания.  Довольно быстро мне этого стало мало: примерно через три недели я стала пробовать невысокие трассы без страховки, но так, чтобы не спрыгивать на травмированную ногу.

Также я занимаюсь акробатикой — как раз на занятиях я и сломала ногу. Пока не делаю сальто и избегаю упражнений, где нужно резко приземляться или давать ударную нагрузку на стопу. Прыгать понемногу уже получается. Бегать пока тяжело: нагрузка на ногу ощущается особенно сильно.

Я продолжаю заниматься восстановлением: мы на связи с реабилитологом, он подсказывает, какие упражнения делать. Например, я работаю с резинкой, разминаю стопу, постепенно возвращаю подвижность. В целом я не сторонник “беречь” ногу, и под контролем нагружаю её, чтобы она снова вовлекалась в движение и постепенно привыкала к обычной нагрузке».
Людмила Сарычева, проходила домашнюю реабилитацию после шести переломов в костях свода стопы
При подозрении на остеопороз 

Перелом может быть признаком хрупкости костей. Врач назначит оценку риска переломов, если пациент — женщина старше 65 лет или в периоде менопаузы; мужчина старше 75 лет; при некоторых сопутствующих заболеваниях (например, ревматоидном артрите); при высокодозном приёме глюкокортикоидов; а в некоторых случаях — при переломах, которые случились без выраженного воздействия. 

Если диагноз подтвердится, могут быть показаны бисфосфонаты для улучшения минерализации костей, если нет противопоказаний, а также препараты кальция и витамина D. Но без показаний их приём не нужен. 

Людям с остеопорозом нужно заниматься с физическим терапевтом и после заживления кости. И немаловажно носить удобную и устойчивую обувь.
Приходите на реабилитацию в «Три сестры»
Наши специалисты помогут быстро и легко восстановиться после перелома руки или ноги. Физический терапевт подберёт упражнения и будет контролировать правильность их выполнения. Массажист будет разрабатывать мышцы перед занятиями. Эрготерапевт — подберёт индивидуальные приспособления. Занятия могут проходить у вас дома. Всё необходимое привозим с собой.
Нажимая «Отправить», вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Подпишитесь на наши соцсети, чтобы узнать больше о реабилитации